Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Creap
Valencia

Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción El modelo Individual Placement and Support (IPS) es uno de los modelos de apoyo al empleo con mayor respaldo científico para la integración laboral de las personas con trastorno mental grave (Drake, Bond y Becker, 2012; Frederick y VanderWeele, 2019). Este modelo se basa en tres ideas principales: ayudar a la persona a acceder lo antes posible a un empleo ordinario y remunerado, respetar sus preferencias e intereses laborales, y coordinar el apoyo al empleo con los servicios de salud mental (Drake, Bond y Becker, 2012; Bond et al., 2008). Los estudios muestran que las personas que participan en programas IPS tienen más posibilidades de conseguir un trabajo y de mantenerlo en el tiempo. Además de mejorar la inclusión laboral, este modelo contribuye a su recuperación y a una mayor participación en la comunidad. Tener un empleo puede aportar beneficios importantes. Ayuda a reforzar la autoestima, aumenta la confianza en uno mismo, favorece el desarrollo de una identidad más allá del diagnóstico y proporciona un mayor sentido de propósito y utilidad. También mejora la autonomía personal, las relaciones sociales y la participación en la vida comunitaria, al tiempo que puede reducir la necesidad de apoyos asistenciales (Drake, Bond y Becker, 2012; Faisem, 2011). Debido a estos resultados positivos, el modelo IPS ha despertado un interés creciente en muchos países, incluido España. En los últimos años se han puesto en marcha distintas experiencias y proyectos en varias comunidades autónomas para adaptar e implantar este modelo, con el objetivo de promover una inclusión laboral más efectiva y coherente con el enfoque de recuperación en salud mental (Faisem, 2011; Burns et al., 2007). Implantación en España Aunque el modelo Individual Placement and Support (IPS) ha demostrado una sólida eficacia internacional para favorecer la inserción laboral de personas con trastorno mental grave, su implantación en España ha sido relativamente limitada y se ha desarrollado más lentamente que en países como Estados Unidos, Canadá o Reino Unido (Burns et al., 2007; Latimer et al., 2006). Una de las principales dificultades radica en la estructura de los sistemas de atención, donde los servicios de salud mental y los servicios de empleo suelen funcionar de manera separada, lo que dificulta la aplicación de uno de los principios nucleares del modelo: la integración entre apoyos clínicos y laborales (Faisem, 2011; Meisler y Williams, 1998). No obstante, el creciente interés por las prácticas basadas en la evidencia y los resultados obtenidos por IPS en distintos contextos internacionales han favorecido una progresiva incorporación de sus principios en los programas españoles de empleo con apoyo, consolidándolo como un modelo de referencia para promover la inclusión laboral y la recuperación de las personas con trastorno mental grave (Burns et al., 2007; Latimer et al., 2006). Cronología de la implantación de IPS en España Década de 1990: Mientras el modelo IPS comenzaba a consolidarse internacionalmente, en España predominaban los recursos de rehabilitación laboral y empleo con apoyo tradicionales, sin una implantación formal del modelo (Jordán de Urríes et al., 2005). 2000-2010: Comienzan a difundirse en España las primeras referencias académicas y técnicas al modelo IPS. Faisem incorpora principios compatibles con IPS en sus servicios de orientación y apoyo al empleo, adaptados al contexto andaluz (Faisem, 2011). El estudio de Jordán de Urríes et al. (2005) señala la necesidad de evaluar la fidelidad de los programas españoles a los estándares internacionales. 2011: Faisem publica la Guía de Empleo con Apoyo para Personas con Trastorno Mental Grave, uno de los primeros documentos españoles que describe de forma sistemática los principios y la evidencia científica del modelo IPS (Faisem, 2011). 2012-2018: Se desarrollan las primeras experiencias españolas evaluadas científicamente. Destacan los estudios de Rodríguez Pulido y colaboradores en Tenerife, que muestran mejores resultados en empleo competitivo y recuperación respecto a los modelos tradicionales, constituyendo la principal evidencia española sobre IPS (Rodríguez Pulido et al.; Burns et al., 2007). La Fundación Avedis Donabedian forma parte de la International IPS Learning Community y, a partir de ese momento, impulsa uno de los primeros proyectos piloto de implementación del modelo IPS en Cataluña, liderado por Débora Koatz. 2019: Fundación Manantial pone en marcha programas inspirados en los principios IPS para jóvenes con problemas graves de salud mental. 2021-2022: La Estrategia de Salud Mental del SNS 2022-2026 refuerza la importancia del empleo y la inclusión comunitaria, favoreciendo la expansión de enfoques como IPS (Ministerio de Sanidad, 2022). 2022: Se crea la Red Española de Entidades IPS, impulsada por la Fundación Avedis Donabedian, e integrada por organizaciones como Faisem, Fundación Manantial, Fundación Drissa, Simpromi o Creap-Imserso, entre otras, con el objetivo de impulsar la implantación y evaluación del modelo en España. 2024-2026: Se intensifican las acciones de formación, investigación y transferencia de conocimiento sobre IPS. El Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027 refuerza las políticas orientadas a la inclusión laboral y la vida independiente, generando un marco favorable para el desarrollo del modelo (Ministerio de Sanidad, 2025). La incorporación del Creap de Valencia a la Red Española de Entidades IPS ha contribuido a reforzar la transferencia de conocimiento sobre este modelo en el Sistema Nacional de Salud y los servicios sociosanitarios. La amplia representación dde la red refleja la diversidad territorial y la riqueza de los distintos modelos de intervención que contribuyen al desarrollo e implementación de la metodología IPS en España. Entre las iniciativas desarrolladas por el Creap destacan la puesta en marcha, en 2024, del primer curso de teleformación sobre IPS junto a Débora Koatz, posteriormente consolidado como formación anual en el Creap, así como diversas revisiones bibliográficas y actividades de divulgación dirigidas a profesionales. Estas acciones han favorecido la implantación del modelo y el fortalecimiento de una comunidad especializada en empleo con apoyo para personas con trastorno mental grave. Referencias citadas Faisem (2011). Guía de empleo con apoyo para personas con trastorno mental grave. Fundación Pública Andaluza para la Integración Social de Personas con Enfermedad Mental. Tres décadas de innovación en políticas de empleo para personas con problemas de salud mental (1991-2021): rehabilitación laboral, empleo con apoyo y recuperación de la ciudadanía - Dialnet Guía para la integración laboral de personas con trastorno mental. Pilar Hilarión, Débora Koatz. Instituto Universitario Avedis Donabedian-UAB (CIBERESP). Publicación Programa Incorpora de “La Caixa” Revisión bibliográfica resuelta por el Creap sobre «Empleo con apoyo en TMG» Hilarión, P., Koatz, D., Bonet, P., Cid, J., Pinar, I., Otín, J. M., Espallargues, M., Molina, C., & Suñol, R. (2020). Implementation of the Individual Placement and Support pilot program in Spain. Psychiatric Rehabilitation Journal, 43(1).

ACTIVIDAD EN EL CREAP | PROGRAMAS Autora entrevista: Lucía Estrugo Andrés, coordinadora del departamento de Educación Social en Creap, a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Lucía Estrugo Andrés, coordinadora del Departamento de Educación Social en el Creap a través de Grupo 5, entrevista a dos personas usuarias del centro para conocer y compartir su experiencia en el «Programa H.O.P. (Honest, Open, Proud – Honesto, Transparente y Orgulloso),Para Eliminar el Estigma de la Enfermedad Mental». Más allá de los datos cuantitativos que ofrecen las encuestas de satisfacción, escuchar los testimonios en primera persona de quienes participan en los programas es esencial para comprender su verdadero impacto. Dar voz a las personas usuarias no solo permite identificar mejoras, sino que también dignifica sus vivencias, reconoce sus procesos individuales y refuerza su papel activo en la recuperación. A través de esta entrevista, Estrugo Andrés busca visibilizar los testimonios en primera persona, ofreciendo una mirada auténtica y cercana sobre lo que significa formar parte del programa HOP El objetivo es que otras personas puedan sentirse reflejadas, inspiradas o acompañadas,y que estos testimonios contribuyan a fomentar una mayor comprensión y empatía hacia la salud mental en la sociedad. Entrevista a personas usuarias del programa HOP Aunque las personas entrevistadas han preferido mantener el anonimato, han querido compartir su testimonio con el convencimiento de que hacerlo puede ayudar a otras personas y a la comunidad en general a comprender mejor los desafíos asociados a los problemas graves de salud mental. El pasado día 20 de junio de 2025 finalizó la sesión de refuerzo del programa HOP en el Creap. El programa HOP, organizado conjuntamente por parte del departamento de Educación Social y el equipo de Técnicos de Apoyo Mutuo del centro, se inició por primera vez en junio del 2023 y, con esta que acabamos de finalizar, ya son cinco las ocasiones en las que se ha implementado, con una periodicidad cuatrimestral, y han participado un total de 26 personas usuarias. Hemos pedido a dos participantes de esta última edición que valoren su participación y experiencia en el programa. ¿Qué esperabas del programa cuando te propusieron participar? Eduar: No sabía exactamente qué significaba HOP, y entonces me lo estuvieron diciendo y al final llegó el día que me dijeron “oye, que empieza hoy el HOP, ¿te apetece?”, y yo dije “sí, adelante!”. RDC: Yo no tenía expectativas porque no tenía idea de cómo iba a ser, me dijeron que iba a ser algo de autoestigma pero no me dieron más datos. Y una vez habéis participado en el programa, ¿qué ejercicio destacarías y por qué? Eduar: El contenido en general. RDC: A mí me gustó especialmente el contenido de contar nuestra historia, porque aprendí que mis compañeros han sido muy valientes, y eso me parece algo admirable y me gustó mucho escucharles. ¿Recomendaríais participar en el programa HOP a vuestros compañeros? Eduar: Sí, porque es gratificante, te desahogas y te sientes comprendido. RDC: Yo sí que lo recomendaría, porque aunque cuando te lo exponen todos creemos que tenemos nuestro mecanismo, nuestra manera, pues resulta que es tremendamente útil que te den como una guía de instrucciones porque es muy útil, por lo menos para mí lo ha sido y lo puedes hacer mucho mejor de lo que creías. Una valoración general, en dos palabras, ¿qué valoración hacéis del programa HOP? Eduar: Im – presionante RDC: Muy positivo Desde Educación Social y los TAM esperamos poder mantener este programa en el centro. El compañero César F., Técnico de Apoyo Mutuo (TAM) en el Creap a través de Grupo 5 considera que se aportan herramientas y estrategias, y siempre es bienvenido si puede ser útil para la persona. ¡¡¡Muchas gracias a los dos!!! Contenido relacionado Programa H.O.P. Honest Open Proud (Honesto, Transparente y Orgulloso) Para Eliminar el Estigma de la Enfermedad Mental

ACTIVIDAD EN EL CREAP | PROGRAMAS Autora: Lucía Estrugo Andrés, coordinadora del departamento de Educación Social en Creap, a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción El programa «Honest Open Proud (HOP) Para Eliminar el Estigma de la Enfermedad Mental» es una propuesta de Patrick W. Corrigan, Robert K. Lundin (investigador y consumidora de servicios) creada con la intención de generar un cambio en el estigma asociado al trastorno mental grave. Se basaron en investigaciones que demuestran que las personas que revelan aspectos de su estado de salud mental manifiestan con frecuencia una sensación de empoderamiento personal, mayor autoestima y un aumento de la confianza para buscar y alcanzar objetivos individuales. El programa HOP está dirigido a personas con diagnóstico en trastorno mental grave (TMG) y tiene como objetivo principal el reflexionar sobre la revelación del diagnóstico, aportando herramientas y estrategias de afrontamiento. Proponen dos reglas básicas para guiar las estrategias de revelación. La primera regla habla de la precaución en general al revelar información privada. La segunda regla hace referencia a que el exceso de precaución puede conducir a una tardanza innecesaria. Estas dos reglas, contradictorias entre sí, sugieren que no existe una respuesta definitiva y general a si una persona debe revelar o no, sino que se ha de formular desde la experiencia individual, junto con la reflexión de los costes y beneficios. Además, existen dos principios sobre la revelación: Precaución y cuidado y Decisión Aplazada es Oportunidad Perdida. La experiencia en el Creap La aplicación del programa HOP en el Creap se inició en junio del año 2023 y en la actualidad ya se han realizado cuatro ediciones en las que han participado un total de 24 personas. Se organiza de manera cuatrimestral desde el departamento de Educación Social, responsables también de la ejecución junto con Técnicos Apoyo Mutuo (TAM). La implementación es flexible según la organización de cada entidad y existen diferentes propuestas descritas en el manual. En el caso concreto del Creap, dividimos el contenido en 5 sesiones, de lunes a viernes, en horario de 10.00h a 13.30h. Los grupos de participantes son reducidos, de 4 o 5 personas, lo que facilita la configuración de un ambiente de cercanía y confianza. Una o dos personas deberían moderar en cada sesión, preferiblemente personas con experiencia vividas de enfermedad mental. El que haya dos personas moderadoras en cada sesión facilita que, mientras una persona modera la actividad, la otra persona va cumplimentando los ítems incluidos en la Escala de Fidelidad del programa HOP. Tras las presentaciones iniciales de todo el grupo, los participantes cumplimentan la Escala de Autoevaluación del Empoderamiento Personal. Desde este primer momento se comparten por las personas moderadoras el objetivo general del programa: «Nuestra meta aquí es considerar cuales son los costes y beneficios de revelar la propia experiencia con la enfermedad mental. También buscamos analizar estrategias para darte a conocer de forma más efectiva si decides hacerlo». Patrick W. Corrigan, Robert K. Lundin Tres reglas básicas van a estar presentes a lo largo de toda la semana, que son: CONFIDENCIALIDAD (lo que se dice en este espacio se queda en este espacio), LA OPINIÓN DE TODOS CUENTA Y NOS RESPETAMOS LOS UNOS A LOS OTROS. El grupo es responsable de añadir nuevas reglas si lo consideran conveniente, aprobadas por consenso. Los contenidos del programa se estructuran en lecciones y tareas distribuidas en objetivos de aprendizaje, preguntas de discusión y ejercicios en grupo. La persona moderadora se asegura de que los objetivos de cada lección han sido explicados y comprendidos antes de iniciar las actividades. Se asegurará también de facilitar la participación de todo el grupo y que se cumplen las reglas básicas. Se trata de generar un espacio en el que las personas participantes sientan que pueden compartir opiniones y sentimientos si es su deseo hacerlo. Cuatro semanas tras la finalización, los participantes vuelven a ser citados para realizar una sesión de refuerzo donde revisamos los contenidos y resolvemos dudas. se realizan las siguientes preguntas: ¿Era tu intención revelar? ¿Cómo te fue la revelación? ¿Buscaste algún programa de apoyo entre iguales? Revisando los costes y beneficios de revelar ¿Cómo contarás ahora tu historia? Al finalizar esta sesión de refuerzo se recoge de nuevo la información de la Escala de Autoevaluación del Empoderamiento Personal y de la experiencia de la persona a lo largo de estas cuatro semanas y respecto a su proceso de revelación. Manuales y escalas Para la implementación del programa, existe un manual para los moderadores y un libro de trabajo para el alumnado. Es el material que contiene todas las lecciones, tablas de ejemplo, tareas y ejercicios grupales con el que se va a ir trabajando a lo largo de toda la semana. Además de los apéndices que complementan el contenido y la sesión de refuerzo que tiene lugar cuatro semanas después de la finalización de las lecciones. El libro de trabajo resume brevemente los puntos clave de cada lección y también provee ejercicios útiles que ayudan a los participantes a tomar decisiones al igual que a implementar acciones alrededor/relacionadas con la revelación. En ambos se incluye la Escala de Autoevaluación del Empoderamiento Personal, que será cumplimentada por las personas participantes (Hoja de trabajo 21). En esta escala se representa, por un lado, las actitudes sobre el empoderamiento hacia uno mismo (autoestima, optimismo hacía el futuro y autoeficacia) y, por otro lado, las actitudes sobre el empoderamiento hacia la comunidad (la ira justificada y el deseo de actuar). Se cumplimenta en dos momentos: al inicio de la primera sesión y al finalizar la sesión de refuerzo transcurridas cuatro semanas. También se recoge en este último momento el dato de si la persona ha reforzado o variado la decisión de revelar o no revelar tras la asistencia al programa. Existe una Escala de Fidelidad que se puede ir cumplimentando por una de las personas moderadoras durante el transcurso de la actividad. Todo el material de este programa, el manual y el libro de trabajo puede ser descargado gratuitamente en la página web del Programa HOP